Tratamiento del asma

DR J.J. SOPEÑA NUALART
Hospital Sagrat Cor


Tratando el asma


El asma debe ser diagnosticado y tratado por especialistas con conocimientos, experiencia y medios suficientes. El tratamiento será individualizado para cada paciente.

La presente información solo pretende explicar somera y superficialmente las líneas generales de dicho tratamiento.

Tratamiento preventivo

Siga todas las recomendaciones del apartado anterior en situaciones de asma alérgico a los ácaros, polen, mohos.
Evite el aire frío y el ejercicio brusco.
Como medicación preventiva se utilizan, dependiendo de la severidad del asma, derivados de cromonas (Nedocromilo, Cromoglicato) y diferentes esteroides inhalados.

Tratamiento de las crisis

Fundamentalmente se utilizan fármacos antiinflamatorios y fármacos broncodilatadores:
Como antiinflamatorios, en crisis leves, Cromoglicatos y Nedocromilo suelen ser suficientes; en casos más severos se utilizan esteroides inhalados (budesonida, beclometasona, fluticasona); en casos graves se utilizan esteroides por vía oral o parenteral. Siguiendo siempre un principio escalonado, pasando a una fase u otra según la situación.
Como medicación broncodilatadora los fármacos más utilizados son los llamados "betaadrenérgicos" de corta duración (salbutamol, terbutalino) o larga duración (salmetrol, formoterol). Se acostumbran a reservar estos últimos para casos más severos, síntomas más continuos o asma nocturno. Otros fármacos con acción broncodilatadora son el bromuro de ipratropio, teofilinas.
Según las circunstancias pueden asociarse otros fármacos como antibióticos, expectorantes.
En todo caso debe ser el especialista, de acuerdo con la sintomatologia y controles el que debe dirigir el tratamiento. Debe evitarse la automedicación, que puede llevar a una situación de enfermedad mal controlada, potencialmente grave, y a un incremento de efectos indeseables.